カルシフィラキシスとは
カルシフィラキシスとは
主に慢性腎臓病(特に透析患者)に関連して発生する重篤な疾患で、皮膚や皮下組織の血管がカルシウム沈着により狭窄・閉塞し、壊死を引き起こす病態です。正式には「尿毒症性小動脈石灰沈着症」とも呼ばれます。
原因とリスク要因
カルシフィラキシスの正確な発症メカニズムは完全には解明されていませんが、以下の要因が関与すると考えられています:
- 慢性腎不全・透析(特に血液透析患者)
- 高リン血症・高カルシウム血症(ミネラル代謝異常)
- 副甲状腺機能亢進症(カルシウム・リンのバランス異常)
- 血管石灰化の進行(動脈硬化の影響)
- 抗凝固療法(ワルファリン使用)
- 肥満、糖尿病、肝疾患などの基礎疾患
症状
- 皮膚の紫斑や硬結(特に四肢や腹部)
- 潰瘍や壊死(進行すると非常に痛みが強い)
- 感染症のリスク増加(敗血症などによる致命的な転帰も)
いわゆる血管の石灰化現象ですが、原因は多岐にわたりますが、この原因のなかには高リン血症、ワーファリン長期服用が引っかかります。
高リン血症は食品添加物が原因で上昇し、腎臓を傷めます。 ワーファリンはあまり現在は使用されなくなってはきましたが、まだまだ使われていることが多いです。いったん飲みだすと死ぬまで飲むことになります。
そうなるとこのカルシフィラキシスを起こすことがあるようです。